Отличительной особенностью этого контрацептива является обеспечение постоянного, оптимального, вне зависимости от размеров матки, усилия в местах контакта ВМК и слизистой оболочки матки, что обеспечивает универсальность – возможность применения этого контрацептива для любой женщины.
Внутриматочная контрацепция – это введение в полость матки средств небольших размеров (ВМС).
Период адаптации организма к ВМС длиться около 3 месяцев. Сразу после установки внутриматочного контрацептива Вас могут беспокоить незначительные кровянистые выделения из половых путей, небольшие боли внизу живота, которые должны пройти через 2-3 дня. Для снятия болей можно принять 1-2 таблетки анальгина или аспирина. В течение 8-10 дней необходимо воздержаться от половой жизни, повышенных физических нагрузок, занятий спортом, посещения бани, сауны.
Даже при хорошем самочувствии через 10 дней Вы должны обратиться к врачу, вводившему ВМС.
В течение 2-3 месяцев после введения в матку ВМС месячные могут быть более обильными и длительными, иногда отмечаются незначительные кровянистые выделения из половых путей между менструальными кровотечениями. Во время менструации целесообразно обращать внимание на гигиенические прокладки, чтобы вовремя заметить выпадение спирали с менструальными выделениями.
Повторные осмотры у гинеколога Вы должны пройти через 1, 3, 6 месяцев после введения внутриматочного контрацептива, затем 1-2 раза в год в течение всего времени применения ВМС.
При использования внутриматочной контрацепции нужно соблюдать обычный гигиенический режим.
Однако, как и при любом современном методе предохранения от беременности, могут возникнуть осложнения:
задержка месячных (очень редко может наступить беременность)
боли внизу живота, боли во время полового сношения, повышение температуры тела, необычные выделения из половых путей (признаки развития воспалительных заболеваний половых органов)
спустя три месяца менструации остаются длительными, обильными, появилась слабость, чувство недомогания (признаки нарушения адаптации к ВМС).
При появлении этих признаков Вам нужно немедленно обратиться к врачу.
По истечении срока использования ВМС, который указал Вам врач, контрацептив нужно обязательно извлечь. Если Вам нравится этот метод контрацепции и Вы хотели бы его продолжить, после предварительного обследования в день извлечения 'старого' ВМС можно установить новый.
Помните, что удалить внутриматочное средство можно в любое время по Вашему желанию. Этот метод предохранения от беременности не оказывает влияния на детородную функцию (беременность может наступить сразу после извлечения ВМС, независимо от длительности его применения).
Извлекается ВМС из матки легко, безболезненно, однако не следует это делать самостоятельно.
Рекомендуемые сроки введения контрацептива
– любой день менструального цикла (предпочтительней с 4 по 19 день)
– непосредственно после медицинского аборта, произведенного методом вакуум-аспирации или кюретажа
– по окончанию инволюции матки (через 5-6 недель после неосложненных родов) в т.ч. на фоне лактационной аменореи
– сразу после извлечения ВМС, срок использования которого истек, при желании женщины продолжить внутриматочную контрацепцию
– с целью посткоитальной контрацепции на – 3-4 день после незащищенного полового акта.
Адаптация к ВМС
В период адаптации организма пациентки к ВМС (3-4 месяца) возможны изменения менструального цикла. Менструальные кровотечения могут сопровождаться тянущей болью внизу живота или крестцовой области, которая, как правило, быстро затихает.
С целью повышения приемлемости ВМС и сокращения периода адаптации к контрацептиву рекомендуется:
– проведение тщательного обследования женщин на наличие противопоказаний к применению ВМС
– дифференцированный подход к выбору модели ВМС, исходя из индивидуальных особенностей организма женщины, планов на деторождение, времени введения контрацептива
– использование правильной техники введения внутриматочного контрацептива и оптимальных сроков для его установки
– по показаниям-профилактическое назначение антибиотиков и ингибиторов простагландиногенеза в первые дни после введения и в течение трех первых менструальных кровотечений.
Техника введения ВМС 'Юнона Био-Т'
Предварительные мероприятия
Обязателен анализ мазков из 'U' и 'С' на 'gN', производство других анализов по показаниям.
Прежде, чем ввести ВМС, произведите тщательное гинекологическое исследование, определите размеры и положение матки. Исключите наличие противопоказаний.
В асептических условиях введите зеркала, обработайте шейку и влагалище трехкратно раствором антисептика. Фиксируйте шейку матки за переднюю губу пулевыми щипцами и несколько низведите, стерильным зондом определите направление оси цервикального канала и длину полости матки.
Подготовка контрацептива к введению
Шаг 1. Вскройте упаковку ВМС со стороны трансцервикальных нитей. Возьмите правой рукой трубку за ограничитель, а левой рукой втяните за нити горизонтальные ветви внутриматочного контрацептива в трубку, до олив. Если в процессе втягивания контрацептива за нити возникнут затруднения, правой рукой через упаковку заправьте плечики ВМС в трубку. Не пытайтесь втянуть (заправить якорь во внутрь трубки полностью).
Шаг 2. Введите поршень в трубку до соприкосновения с контрацептивом. При этом левая рука удерживает нити и трубку.
Шаг 3. Установите подвижный ограничитель на расстояние, соответствующее длине матки по зонду.
Шаг 4. Совместите горизонтальную плоскость ограничителя с предполагаемой плоскостью раскрытия плечиков ВМС.
Рекомендуемое время с момента вскрытия упаковки до введения ВМС – не более 7 минут.
Техника введения ВМС 'Юнона Био-Т'
Шаг 1. Медленно, не прилагая усилий введите подготовленный контрацептив через канал шейки матки до ограничителя. Движение осуществляется. вводной трубкой и поршнем одновременно.
Шаг 2. При неподвижном поршне извлекайте трубку назад до кольца. Внимание поршень должен оставаться неподвижным, поддерживая контрацептив, а горизонтальная плоскость ограничителя должна быть совмещена с горизонтальной плоскостью полости матки. При смещении трубки на 2 см раскрываются горизонтальные плечики контрацептива. После этого возможно дополнительно подать контрацептив по направлению к дну матки.
Шаг 3. Извлекайте поршень, затем – вводную трубку. Обрежьте трансцервикальные нити так, чтобы они выступали из шейки матки на 2 см.
Удаление ВМС 'Юнона Био-Т'
Для изъятия контрацептива фиксируйте трансцервикальные нити зажимом и медленно извлеките контрацептив. При этом плечики Т-образного ВМС сгибаются вверх. В редких, отдельных случаях ('потеря нити') может понадобиться инструментальное удаление контрацептива.
Хранить в сухом, защищенном от света месте.
С подробной инструкцией вы можете ознакомиться на сайте
